شما هم مي توانيد با مراجعه به کلينيک باشگاه خبرنگاران و طرح سوالات خود پاسخ را از پزشکان مطرح در آن بخش دريافت كنيد.
اما پاسخ سوالات برخي از کاربران درخصوص "کبد چرب" كه توسط دکتر اکرم پورشمس و ناصر درياني پاسخ داده شده است، به شرح زير است:
تشخيص کبد چرب با سونوگرافي
دکتر اکرم پورشمس متخصص داخلي و فوق تخصص کبد و گوارش پاسخ داد: پزشکان اغلب کبد چرب و التهاب آن را در سونوگرافي شکمي که براي سنگ کليه يا صفرا و اين قبيل بيماري ها انجام مي شود، تشخيص مي دهند.
آزمايش و آنزيم هاي کبدي
دکتر اکرم پورشمس پاسخ داد: آزمايش آنزيم هاي کبدي در زمره آزمايش هاي روتين قرار ندارد به همين دليل بهتر است آزمايش هاي کبدي "AST , ALT" در افراد مبتلا به فشارخون، چربي و بيماري هاي عروقي قلبي انجام شود.
ميزان آنزيم هاي کبدي
دکتر اکرم پورشمس پاسخ داد: کبد چرب به معناي رسوب چربي در کبد است اما اگر آنزيم هاي کبدي نيز افزايش يابد به آن هپاتيت چربي گفته که با هپاتيت هاي ويروسي متفاوت است و هيچ ارتباطي به هپاتيت هاي ويروسي ندارد.در 60 درصد ايراني ها کبد چرب شايع است در هپاتيت چربي يا کبدچرب ملتهب و بزرگ، آنزيم هاي کبدي در آزمايش خون از رنج 30 تا 40 بالاتر هستند.
کبدچرب و چربي و قندخون بالا
دکتر اکرم پورشمس پاسخ داد: کبد چرب در اثر سندرم متابوليک به وجود مي آيد و همزمان با چربي و قند خون بالا همراه است همه سلول هاي بدن براي سوخت و ساز به چربي و قند نياز دارد در اغلب موارد در فرد مبتلا کبد چرب سلول ها نمي توانند از قند و چربي خون فرد خوب استفاده کنند و به همين دليل ميزان آنها در خون افزايش مي يابد
علائم کبد چرب
دکتر اکرم پورشمس پاسخ داد: در اکثر موارد کبد چرب علائم خاصي ندارد ولي اغلب احساس سنگيني در ناحيه فوقاني و راست شکم وجود دارد.
در 99 درصد موارد خارش وپوست ريزي سر،سوزش و داغ شدن کف دست و پا، ورم پا، جوش صورت، عرق کردن مداوم، لکه هاي دست و کمرسرخي پوست و گرماي بدن، چربي مو ها، درد پشت، جوش ريز در بدن، تاول هاي هاي پوستي از نشانه هاي کبد چرب نيستند و دراکثر بيماران پس از اينکه پزشک تشخيص کبد چرب در آنها مي دهد بسياري از نشانه ها و مشکلات خود را به غلط به کبد چرب نسبت مي دهند.
دکتر ناصر درياني متخصص گوارش در رابطه با کبدچرب گفت: علائم خاصي ندارد و فقط با آزمايش مشخص مي‌شود کبد انسان آسيب ديده است و اين آزمايش بالا رفتن آنزيم‌هاي کبدي را نشان دهنده کبد چرب معرفي مي‌کند.
ارتباط خستگي و بي حالي با کبد چرب
دکتر اکرم پورشمس پاسخ داد: خستگي مفرط و بيحالي نشانه بسياري از بيماري ها حتي چاقي نيز است و خاص کبد چرب نيست اما ممکن است در صورت ابتلا به کبد چرب اين نشانه وجود داشته باشد.
تنگي عروق کرونر با وجود کبد چرب
دکتر اکرم پورشمس پاسخ داد: چربي بالا خون نه تنها در کبد بلکه در عروق قلبي هم رسوب مي کند به همين دليل احتمال تنگي عروق کرونر در افراد مبتلا به کبد چرب نيز وجود دارد.
کبد چرب درمان دارويي قطعي ندارد
دکتر اکرم پورشمس پاسخ داد: مهمترين راه کنترل و درمان کبد چرب دارو نيست زيرا هنوز دارويي که از آن به عنوان درمان قطعي کبد چرب ياد شود در بازار موجود نيست.
ورزش و کنترل رژيم غذايي،کاهش وزن در افراد چاق و درمان مشکلات متابوليکي بدن مانند کلسترول و فشار خون بالا و ديابت راه درمان اين بيماري است. روزانه نيم ساعت تا 45 دقيقه ورزش هاي سرعتي مانند دويدن، شنا کردن، طناب زدن با افزايش سوخت و ساز بدن بهترين راه کار درماني کبد چرب است.
آيا قرص ليور گل در درمان کبد چرب تاثير دارد؟
دکتر اکرم پورشمس پاسخ داد: قرص ليور گل يا همان گياه خار مريم در کنار ورزش و کنترل رژيم غذايي مي تواند روند کاهش چربي در کبد را تسريع کند اما هيچ کس نمي تواند تنها با مصرف اين قرص بيماري خود را کنترل يا درمان کند.در اغلب افراد مبتلا به کبد چرب کلسترول يا تري گليسيريد خون بالا است به همين دليل پزشک براي بيمار قرص آترواستاتين تجويز مي کند.
همچنين اگر فرد مبتلا به فشارخون و ديابت است حتما بايد براي درمان کبد چرب خود از داروهاي متفورمين و کاهنده فشار استفاده کند. در اين مواقع اين داروها در عملکرد بدن و بهبود کبد چرب نقش مثبتي ايفا مي کنند اما اين داروها درمان مستقيم کبد چرب نيستند.
رژيم غذايي سالم براي افراد داراي کبد چرب
دکتر اکرم پورشمس پاسخ داد: افزايش وعده هاي غذايي و کاهش حجم آن با استفاده از بشقاب هاي کوچک امري مهم است. رژيم غذايي کم چرب و مصرف سالاد و سبزيجات به طور متنوع، گوشت هاي سفيد و ماهي، غلات کامل در اين بيماران توصيه مي شود.
بيماران مبتلا به کبد چرب بايد در وعده هاي غذايي به دليل افزايش رفلاکس و نفخ معده از مصرف آب و نوشيدني در بين غذا خودداري کنند. برخلاف باورها مصرف آب سرد يا يخ عامل ايجاد کبد چرب نيست.
درجه هاي کبد چرب ودرمان آن ها
دکتر اکرم پورشمس پاسخ داد: ميزان چرب بودن کبد با تصويربرداري راديولوژي قابل تشخيص و بسته به حجم چربي رسوب کرده در آن، بين درجه يک (خفيف ترين) تا چهار(شديدترين) تقسيم بندي شده است و درمان هر چهاردرجه يکسان است.
احتمال از کار افتادن کبد با کبدچرب
دکتر اکرم پورشمس پاسخ داد: در هپاتيت چربي احتمال سيروز کبدي و از کار افتادن آن به نسبت هپاتيت هاي ديگر به ندرت اتفاق مي افتد.
روزه داري و کبد چرب
دکتر اکرم پورشمس پاسخ داد: در صورتي که فرد به بيماري ديگري مانند قند يا فشارخون بالا در کنار کبد چرب مبتلا باشد به دليل مشکلات سيستمي و با وجود مصرف برخي داروهاي حياتي امکان روزه داري وجود ندارد و براي مجوز روزه داري حتما بايد به پزشک معالج خود مراجعه کرده و در غير اينصورت روزه داري به سلامت کبد آسيب نمي رساند.
مصرف مکمل ويتامين اي در کبد چرب
دکتر اکرم پورشمس پاسخ داد: مصرف مکمل ها تاثير مستقيمي بر کبد چرب نداشته و به طورکلي به جز ويتامين دي افراد بايد ويتامين هاي مورد نياز خود را به جاي استفاده از مکمل با موادغذايي تامين کنند.
مصرف مکمل بدنسازي و ايجاد کبد چرب
دکتر اکرم پورشمس پاسخ داد: مکمل هاي بدنسازي عامل ايجادکننده کبد چرب نيستند.
گريد 3 در کبد چرب چيست
دکتر درياني متخصص گوارش در رابطه با گريد در کبد چرب گفت: همان تغيير در سطح آنزيم‌هاي کبدي را گريد مي‌گويند که گريد 3 هم چربي بالاي کبد را نشان مي‌دهد که نياز به استفاده از دارو دارد.
ارتباط تب،جوش صورت و کبد چرب
دکتردرياني در پاسخ به اين سوال گفت: فقط زماني بدن يا صورت جوش مي‌زند که کبد به طور کامل آسيب ديده باشد و اين آسيب با علائم جلدي خود را نشان دهد.
داروهاي هورموني و تاثير آن بر آنزيم‌هاي کبدي
دکتر درياني متخصص گوارش در باره داروهاي هورموني و تاثير آن بر آنزيم هاي کبدي گفت: حتما موثر است و در استفاده از اين داروها بايد دقت شود زيرا مسبب افزايش سطح آنزيم‌ها شده وبراي بيمار خطرناک است.
سن ابتلا به بيماري کبدي
دکتر درياني متخصص گوارش درباره سن ابتلا به کبد چرب گفت: سن خاصي ندارد ولي اگر کودکان دچار کبد چرب شوند حتما بايد تحت نظر پزشک باشند.
چربي بدن،ورم شکم، تغيير يا افزايش وزن و ارتباطشان با کبد چرب
دکتر درياني متخصص گوارش درباره علائم خاص بيماري کبد چرب گفت: چربي بدن، ورم شکم ارتباطي به کبد چرب ندارد ولي افزايش وزن و چاقي دور شکمي احتمال بروز چربي در کبد را مي‌افزايد.
پوسته شدن سر وارتباط آن با کبد چرب
دکتر درياني متخصص گوارش درباره پوسته شدن سر گفت: به کبد ارتباطي نداشته و ممکن است منشا ديگري داشته باشد.
ثابت ماندن آنزيم کبدي
دکتر درياني متخصص گوارش درباره ثابت ماندن آنزيم کبدي گفت: گاهي اوقات درمان متوقف مي‌شود و زماني که سطح آنزيم هاي کبدي از يک حدي بالاتر رود و بدن دچار سيروز کبدي شود حتما بايد به پزشک مراجعه کنيم.
بوي دهان،مدفوع چرب خارش پشت و ارتباط آنها با کبد چرب
دکتر درياني متخصص گوارش درباره اين علائم گفت : هيچ ارتباطي با کبد چرب نداشته و درواقع چربي کبد با آزمايش مشخص مي‌شود.
درباره این سایت